陈慧婧医生 Dr Renee Tan Huey Jing - 马来西亚精神科医生

选择精神病学作为职业道路源于个人兴趣、对心理健康的热情、帮助他人的愿望，以及对人类思维和行为的迷恋。 

我的理念是个性化的以患者为中心的护理，强调同情倾听和情感验证，采用生物-心理-社会和整体的方法，帮助患者做出知情决定并尊重他们的自主权。这种理念促进了积极和同情的倾听，建立良好的治疗关系，并在治疗选择中进行合作决策。

出现以下症状，可能需要寻求专业帮助，以便进行评估和治疗：

• 持续的情绪变化：例如，过度焦虑、持续的抑郁情绪、失去兴趣。
• 睡眠模式紊乱或食欲变化：如失眠或过度嗜睡，食欲减退或增加。
• 应对压力的困难：无法有效应对日常生活中的压力。
• 注意力集中困难：难以集中注意力或做决定。
• 自杀想法或自残行为：有自杀念头或伤害自己的行为。
• 行为或个性变化：突然的性格改变或行为异常。
• 记忆或认知变化：出现记忆力减退或思维混乱的情况。
• 学业、工作表现下降或社交关系问题：因心理健康问题导致学业、工作表现下降或社交关系紧张。

在咨询过程中，我使用简单易懂语言，帮助患者理解他们的状况和治疗选项。这包括对诊断、症状和体征、治疗指征、治疗选项、每种治疗选项的风险和收益、所需治疗时间、预后和结果的解释。

我积极鼓励患者提问，并解决任何出现的疑虑。管理计划根据患者的个人价值观和生活方式量身定制，我认同患者要在知情情况下作出最佳的护理选择。

我通过研究文章和参加本地及国际会议来保持对最新进展的了解。

虚拟咨询使患者可在家中舒适地接受诊断和治疗，无视地理障碍。

基因组学、神经影像学和生物标志物的进展使得更个性化的治疗方法成为可能，根据个体的基因特征定制药物选择，从而减少试错式处方。 非侵入性脑刺激技术，如经颅磁刺激（TMS），正在变得更加成熟并被广泛使用。 虚拟实境的疗法用于创伤后应激障碍（PTSD）、恐惧症和社交焦虑等

我有一位患者，多年来一直在与严重抑郁症作斗争。她曾在不同的诊所尝试过多种治疗，但效果不佳，包括几轮针对抑郁症的药物治疗，但她的抑郁症依然顽固。
当这位患者第一次寻求帮助时，她感到非常沮丧和绝望。 我和她建立信任并理解她恐惧，在进一步探索中发现，她有偏执妄想，即持续固定的错误信念，认为有人意图伤害她。

她没向之前的医生透露曾有妄想，因为她认为这些妄想会像许多朋友和家人那样被忽视。她的抑郁症是由于偏执妄想引起的。开始药物治疗后，经过几个月的仔细调整，加上她的家人参与支持，患者情况逐渐改善。

从这个案例中，我学到了关系重要性，深入了解患者内心世界的必要。只有在患者感到安全和被理解的情况下，才能揭示深层问题，才可制定更有效治疗方案。

大众最常见误解是：他们只是想得太多，或者是屈服于悲伤，情感脆弱等。人们经常会给出诸如“振作起来”、“努力坚强”等建议，仿佛患者选择抑郁是他们自己的选择。这不仅会增加患者已经面临的问题的压力，还可能影响患者寻求治疗的决定。患者往往选择依靠自己的意志“恢复”这种疾病。 

另一个误解是，精神衰弱或精神受其他原因干扰。许多人选择寻求传统治疗师或灵性治疗师帮助，而不是看精神科医生。 

污名化和歧视往往源于对精神疾病缺乏了解。确保患者及其周围的人获得有关精神疾病的准确信息，是解决污名化非常重要。污名化导致自我怀疑和羞耻感，被歧视的人可能也会认为自己有缺陷，应该能够靠自己管理自己疾病。这可能加重抑郁或导致焦虑。面对歧视时，避免孤立自己。理解和接受病人在确诊后的情感，有助减少误解及负面影响。

• 工作和生活平衡相当重要，是保持高质量的护理的关键。
• 平衡工作与生活，致力关注患者，需要持续的投入和努力。
• 优先考虑自我照顾，保持界限，并在专业角色中找到成就感，提供富有同情心和有效的护理。作为科学团队的一部分，确保任务适当分配，避免给自己带来过重负担。
• 工馀时投入自己爱好和家庭活动，至今我每周参加一次中国舞蹈课程。留意身体出现疲惫迹象，学会在日常生活中放松。

• 精神病学是知识人类行为、情感和心理健康的关系和结合，是有意义的科目。
• 要成为一名优秀精神科医生，他需要深刻理解人类行为、情感和思想，及具有好奇心和同理心、同情心，善于倾听病人需要，建立良好关系。这样患者才能舒适地分享他们问题，协作治疗和康复。有志成为精神科医生，尽早培养这些技能。
• 许多精神科医生觉得入行不只是传统的职业选择，更觉得是一种“使命”。个人经历、天生兴趣和使命感汇聚在一起，引导他们进入这一行业。
• 精神科医生要在站在前线，和对精神病患者之禁忌和歧见作反击。 不仅为患者提供具同情心的护理，更是职业道德。