Dr Ng Ying Yu

我致力于帮助肝胆胰疾病患者做出明智且个体化的治疗方案。这类疾病通常非常复杂，不仅因为肝胆胰手术是腹部外科中技术要求最高的领域之一，更因为患者个体间的解剖结构差异巨大，这直接影响手术规划与预后。 看到患者顺利康复，尤其是那些受益于微创手术的患者，更加坚定了我不懈提供安全、循证医疗服务的动力。

1. 在例行体检或影像学检查中发现新的肝脏病变或肿瘤时。

2. 经扫描发现胰腺肿瘤或胰腺囊肿时。

3. 当结直肠癌（大肠癌）转移至肝脏，且有望通过手术切除达到根治效果时。

4. 当肿瘤标志物 CA19-9 指标升高时，特别是伴有临床症状或影像学异常发现时。

5. 当胆结石导致以下并发症时：

• 腹痛（胆绞痛）
• 胆囊发炎（胆囊炎）
• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）
• 胰腺炎（胰腺发炎）

我积极参加国际及本地的肝胆胰（HPB）相关学术会议，并投入持续医学教育（CME），以确保掌握最前沿的临床知识。

我的护理理念是提供真诚且以患者为中心的外科医疗。我非常重视医疗的连续性，确保患者从术前评估到术后管理的每一个环节都能得到连贯且妥善的照顾。

我接诊过许多背景相似的病例，这些患者的康复结果不断激励着我为每一位就诊者做到最好。

案例 1： 一名中年男性因 CA19-9 指标升高就诊。经进一步影像检查与活检，确诊为胰腺癌并伴有肝转移。尽管当时已无法通过手术根除，但在沟通后，患者果断决定立即开始治疗。由于诊断迅速且多学科协作到位，他及早开始了全身性治疗，争取到了最佳的治疗响应机会。

案例 2： 一名患者被诊断患有巨大但局限的胰腺肿瘤。尽管确诊后面临巨大心理压力，但她始终专注于治疗与康复。最终，我们通过微创手术成功切除肿瘤，术后伤口愈合良好且无并发症，使她能够按原计划顺利进入化疗阶段。

案例 3： 一名患者长期反复腹痛，多次服用胃药均未见效。他没有消极接受现状，而是坚持探寻病因。最终确诊为胆结石引发疼痛。在接受腹腔镜胆囊切除术后，他完全康复，疼痛症状彻底消失。

案例 4： 一名年轻男士在右肝发现了一个约 15 厘米的巨型肝癌。若切除肿瘤，剩余的肝脏体积处于生存边缘，因此手术规划必须极其严密。患者展现了极强的治愈决心。我们通过肝脏体积测量（Liver Volumetry）预测残肝容积，并进行 ICG 肝功能储备试验。结合3D 肝脏解剖术前规划，手术最终成功实施，不仅完整切除肿瘤且切缘清晰。患者术后恢复良好，目前定期回诊观察。

许多患者会将胆囊（Gallbladder）与膀胱（Urinary Bladder）混淆。胆囊是位于肝脏下方的器官，主要功能是储存由肝脏分泌的胆汁以辅助消化，与泌尿系统无关。

• 关于胆囊切除： 胆汁是由肝脏产生的，而非胆囊。因此，胆囊切除后消化系统依然完整，大多数人可以完全正常地生活。
• 关于“排石”： 有患者认为可以通过多喝水像排出肾结石一样“冲走”胆结石。事实上，胆囊属于消化系统而非泌尿系统，喝水无法通过尿液排出胆结石。相反，较小的胆结石更具危险性，因为它们容易掉入胆管造成阻塞，引发感染、黄疸或急性胰腺炎等严重后果。

清晰的沟通是关键所在。

我通过良好的时间管理和设定清晰的界限来维持工作与生活的平衡。工作之余，我会抽时间陪伴家人、打羽毛球、在 Spotify 上听音乐，并与朋友和同事聚会。这些活动帮助我保持充沛的精力，从而全身心地投入到患者的诊疗中。

肝胆胰（HPB）外科领域目前有几项令人振奋的发展：

• 机器人手术： 微创技术正在持续进步。机器人手术平台的使用进一步提高了胰腺、肝脏和胆管肿瘤等复杂手术的精准度和预后，使符合条件的患者能够受益于更小的切口和更快的康复。

• 吲哚菁绿 (Indocyanine Green / ICG) 荧光成像技术： 在肝脏手术中使用 ICG 成像有助于外科医生在术中更好地观察肝脏解剖结构、胆管以及肿瘤边界。这为解剖性肝切除提供了安全保障，提高了获得清晰手术切缘（Clear Margins）的可能性，并有助于减少术中失血。

• 术前规划的 3D 解剖重建： 该技术使外科医生能够更精确地可视化肝脏结构。它还有助于评估未来残肝容积（FLR），即手术后剩余的肝脏量，从而大幅提升手术规划的安全性。

• 不要忽视持续的腹部症状： 如果感到不适、疼痛、腹胀或消化不良且症状未见好转，请尽早就医。
• 定期体检至关重要： 遗憾的是，大多数肝胆胰癌症在早期并无明显症状，因此定期进行健康筛查和体检非常重要。
• 重视异常指标： 切勿忽视血液检查中异常的肿瘤标志物结果。