尿不干净？腹部变大？很有可能是阳痿的前兆
从传统的口服药物到先进的冲击波治疗，谁能拯救阳痿？
阳痿过去一般是少部分中年男性才会遇到的问题。然而最新数据显示，今年我国40岁以上的男性中，每10名就有7名患有勃起功能障碍（俗称阳痿），阳痿已经是2025年马来西亚最常见的的男性健康问题之一。
什么是阳痿
阳痿是性慾来时阴茎无法充血勃起、虽然能勃起却不够坚硬，或硬起来没多久就软倒，有些人甚至无性慾，当然更举不起来。医学上称“勃起功能障碍”(Erectile Dysfunction, ED)，俗称“阳痿”。
阳痿的原因与5大症状
为什么男性年龄增长与患上阳痿有很大的关系呢？以下是研究得出的几个原因：
- 随著男性年龄增长，他们更有可能发展出如：心血管疾病、糖尿病和高血压等健康问题，而以上健康问题都是勃起功能障碍风险的关键因素。此外，年龄增长睾丸激素水平亦会自然地下降，而减低发挥其作用，从而影响性慾及勃起功能。
- 吸烟、过度饮酒和缺乏运动等这几种不健康的生活方式，亦会进一步加剧老年男性患上不举的风险。
当你出现以下阳痿的5大症状，就要注意了：
- 性交时，每四次便出现一次或持续一个月出现勃起障碍 / 维持勃起困难。
- 性交时，需要比平时更长的时间才能勃起。
- 勃起时硬度不足。
- 早上勃起次数减少或硬度不足。
- 高潮 / 射精过快或在没有足够硬度时射精。
马来西亚阳痿的治疗选择
| 药物 | 优点 | 缺点 | 适用人士 |
| 西地那非（Viagra）“蓝色小药丸”，伟哥 | 研究表明98%以上的用户勃起得到改善。 30-60分钟起效，维持约4小时。 副作用较短暂。 性价比高，尤其是仿制药价格较低。 | 持效时间较短。 每24小时仅能服用一次。 高脂肪饮食会影响吸收。 可能引发副作用。 | 适合寻求经济实惠且有长期成功记录的阳萎治疗方案的患者。 |
| 他达拉非（Cialis）“周末药” | 30-60分钟起效，效力可持续长达36小时。 可作为每日用药。- 不受食物摄入影响。 | 副作用持续时间更长。 单剂成本高于西地那非。 | 适合希望长效药物以便灵活安排性生活的患者，或一天多次性生活的需求者。 |
| 伐地那非（Levitra） | 30分钟起效，效力持续5-7小时。 | 每天只能服用一次。- 可能引发副作用。 | 适合寻求持续时间比西地那非更长但不需要像他达拉非那样全天效力的患者。 |
| 阿伐那非（Stendra）“第二代药物” | 起效快，15-30分钟即可见效。 效力持续约6小时。 副作用可能性较低。 | 尚无仿制药，价格相对较高。 仍可能有副作用。 | 适合需要快速起效且药效不受饮食影响的患者。 |
马来西亚阳痿的药物价格：新山 VS 吉隆坡
| 药物 | 新山价钱 | 吉隆坡价钱 |
| 西地那非（Viagra）“蓝色小药丸”，伟哥 | RM 44/剂 | RM 23/剂 RM 9/剂（仿制药） |
| 他达拉非（Cialis）“周末药” | RM 13/剂（仿制药） | RM 25/剂 RM 10/剂（仿制药） |
| 伐地那非（Levitra） | RM 42/剂 | RM 26/剂 |
| 阿伐那非（Stendra）“第二代药物” | RM 15/剂 | RM 17/剂 |
冲击波治疗阳痿
冲击波治疗通过刺激新血管的生长（新血管生成）并改善阴茎的血流，来提升勃起功能。这一过程促进组织再生，从而帮助患者获得更强、更持久的勃起。此外，冲击波治疗还能触发生长因子和细胞因子的释放，进一步促进组织修复并改善勃起功能。
在马来西亚的一次冲击波治疗中，医生会使用专用设备，将低强度声波作用于阴茎组织。整个过程通常在门诊完成，无需麻醉。治疗过程中，患者可能会感到轻微的不适或刺痛，但整体耐受性良好。完整的治疗疗程通常包括数次治疗，分布在数周内完成。每次治疗约15至20分钟。
冲击波治疗的价格
- 在马来西亚新山，每次疗程收费一般由 RM 750 起。
- 在马来西亚吉隆坡，每次疗程收费一般由 RM 500 起。
常见问答
大多数ED患者可通过口服磷酸二酯酶抑制剂成功治愈，如西地那非（Viagra伟哥）、伐地那非（Levitra)、阿伐那非(Stendra)或他达拉非(Cialis)。 对口服磷酸二酯酶抑制剂治疗无效的大多数患者通过注射前列地尔（单独使用或与口服磷酸二酯酶抑制剂结合使用）可达到勃起。
价格从RM9 – RM23不等。不同地区的价格可能会有所不同。
对大多数的阳痿患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1 小时按需服用；但在性活动前0.5~4 小 时内的任何时候服用均可。 基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg（最大推荐剂量）或降低 至25mg。 每日最多服用1 次。服用前请咨询专业医生。
性行为之前半小时服用一粒（50毫克）。如果吃了食物，尤其是含有脂肪，那么服用的药物需时1小时才会被吸收而发生药效。
大多数时候，伟哥是可以长期起作用的。这种药物可以暂时提高性功能，能够延长性生活时间，但绝对不可以对这种药物产生依赖性。
提供相关治疗的合作伙伴
柔佛新山
Dr Kenneth Lee
马来西亚男性健康医生
吉隆坡
陈慧婧医生
Dr Renee Tan Huey Jing
马来西亚精神科医生
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