CT心脏扫描：无痛检测冠心病，及早预防心脏风险！

什么是CT心脏扫描筛查？它对冠心病的早期检测有何重要性？谁属于高风险人群，应该接受该检查？ 我们采访了Asia HealthPartners的家庭医生冯晶晶医生（Dr. Chrystal Fong），解答这些重要问题及更多信息。

什么是冠心病？它在新加坡有多常见？

冠状动脉疾病（CAD），也称为缺血性心脏病（IHD），是指供应心脏肌肉的冠状动脉变硬、变窄。这种变化是由于脂肪沉积物（称为斑块）在血管内壁积聚导致的。动脉壁变硬被称为动脉硬化（arteriosclerosis），而斑块的积聚称为动脉粥样硬化（atherosclerosis）。

根据新加坡卫生部（MOH）统计数据，缺血性心脏病是新加坡第三大死亡原因，占所有死亡人数的19.7%。

平均每天有34人发生心脏病发作，23人死于心脏病，随着人口老龄化，这一数字预计将持续上升。

估计每三名新加坡人中就有一人可能患有潜在的早期心脏病，但未被检测出来。

谁属于冠心病的高危人群？有哪些症状需要注意？

冠心病的风险因素
冠心病的风险因素可分为不可改变和可改变两类。

不可改变的风险因素包括：

• 年龄——随着年龄增长，患心血管疾病的风险增加。
• 性别——男性患心脏病的风险通常高于女性，并且往往更早发生心脏病发作。但绝经期女性、服用口服避孕药的女性以及孕妇的心血管疾病风险较高。
• 家族史——如果直系亲属（尤其是年轻时）曾患有中风或心脏病，该人患心血管疾病的风险会显著增加。

可改变的风险因素包括：

• 高血脂（“高胆固醇”）
• 高血压（两次或以上测量血压≥140/90mmHg）
• 糖尿病
• 超重/肥胖（BMI>23 kg/m²的新加坡人更容易患心脏病和糖尿病）
• 吸烟
• 缺乏运动
• 不健康饮食
• 长期压力

冠心病的症状

心脏病的症状因严重程度而异，有些人可能完全没有症状。如果出现症状，可能包括：

• 劳累或平躺时呼吸急促
• 运动耐力下降
• 颈部、下巴、喉咙、上腹部或背部疼痛
• 运动时出现胸痛（心绞痛），可能伴随放射至左臂的疼痛
• 持续10至20分钟以上的严重胸部不适

什么是CT心脏扫描？它对冠心病筛查有多重要？

CT 心脏扫描（CT Calcium Score）**是一种低剂量的电脑断层扫描（CT），用于检测冠状动脉中的钙化斑块（calcium plaque）。这些钙化斑块的积累可能导致动脉狭窄，增加心脏病发作的风险。

CT 心脏扫描的重要性：

1. 无创检测早期冠心病——即使没有明显症状，也能发现潜在的心脏病风险。
2. 量化冠状动脉钙化程度——通过“钙评分（Calcium Score）”评估动脉硬化的严重程度。
3. 帮助制定预防措施——医生可根据检查结果调整患者的生活方式或制定治疗方案，以降低心血管疾病的风险。

谁应该考虑进行 CT 心脏扫描？

✅ 有家族心脏病史
✅ 高血压、高胆固醇或糖尿病患者
✅ 长期吸烟或肥胖者
✅ 生活压力大、缺乏运动的人

CT 心脏扫描能在疾病早期发现问题，让你更好地预防心脏病。如果你关心自己的心脏健康，不妨咨询医生，看看是否适合进行该项检查。

哪些人应接受CT心脏扫描？

以下高危人群建议进行此项检查：

• 具有家族心脏病史
• 肥胖
• 高胆固醇
• 高血压
• 吸烟
• 长期压力

CT心脏扫描检查的过程是怎样的？是否存在辐射风险？

检查前无需特殊准备。该检查无痛、快速、简便，且无需注射造影剂。

检查过程：

• 进行检查前，医生会在您的胸部放置电极，以监测心电图（ECG）。
• 该扫描使用计算机断层扫描（CT）设备进行。
• 您需仰卧在可移动的检查床上，该床将滑入一个大型的环形扫描仪中，但您的头部始终保持在外部。
• 可能会给予药物，以减慢心跳，从而获得更清晰的图像。若您感到紧张或焦虑，也可能会给予镇静药物。
• 在拍摄图像期间，您需要保持不动，并可能被要求屏住呼吸几秒钟。整个过程约10至15分钟。
• 期间，医疗人员可通过对讲系统与您沟通。

检查后：

• 通常情况下，您可以自行开车回家，并继续正常的日常活动，除非医生另有建议。
• 辐射剂量极低，相当于一次乳腺X光检查的辐射量。
• CT扫描不会在体内残留任何辐射。

如果担心心脏健康，应该每年进行哪些检查？

建议每年进行健康筛查，特别是有心脏病风险因素的人。

推荐的年度筛查项目包括：

• 血液检测
  • 血脂（胆固醇）、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、脂蛋白a、脂蛋白b、全血计数、同型半胱氨酸（Homocysteine）、肌酸激酶（CK）、肝功能、肾功能、甲状腺功能、高敏C反应蛋白（hsCRP）、尿白蛋白/肌酐比值、维生素D等。
• 心脏检查
  • 心电图（ECG）
  • 胸部X光
  • 运动负荷测试（跑步机测试）
  • 超声心动图（Echocardiogram）
  • 核医学心脏扫描（又称心脏PET扫描）
  • 冠状动脉造影（Angiogram）

立即进行心脏筛查！

健康365与多家医疗机构合作。如需预约心脏健康检查，请联系我们，与我们的合作医疗机构安排检查预约。