随着年龄的增长，老年人骨质疏松症(Osteoporosis)的发病率逐渐增加，尤其是女性。骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，其特征是骨密度下降，导致骨骼脆弱易碎。根据马来西亚的健康统计数据，约有40%以上的老年人存在不同程度的骨质疏松症。随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症的防治愈发显得至关重要。
关于骨质疏松症：
骨质疏松症是指骨骼中的矿物质含量（尤其是钙）减少，导致骨骼的密度和强度下降。这种疾病的最大风险在于它不容易被察觉，直到骨折发生时才被发现。老年人尤其容易受此影响，因为随着年龄的增长，骨骼的自然修复能力减弱。
骨质疏松症的症状：
- 腰背痛：由于脊椎骨折，患者常会感到持续的背痛。
- 身高缩短：骨质疏松会导致脊椎压缩，使得患者的身高逐渐缩短。
- 骨折：骨质疏松症患者的骨头非常脆弱，轻微碰撞或摔倒可能引起骨折。
- 姿势改变：患者可能出现驼背等姿势变化。
骨质疏松症的风险因素：
- 年龄：随着年龄增长，骨质疏松症的风险显著增加。
- 性别：女性由于更年期后体内雌激素水平降低，骨密度会显著下降。
- 家族历史：如果家族中有骨质疏松症病史，患病风险较高。
- 缺乏运动：长期不运动导致骨密度流失。
- 营养不良：缺乏钙和维生素D是骨质疏松的关键因素。
如何预防骨质疏松症：
- 增加钙和维生素D的摄入量：
- 钙：成年人每天应摄入1000-1200毫克钙，食物来源包括牛奶、乳制品、绿叶蔬菜、坚果等。
- 维生素D：帮助身体吸收钙，阳光是最好的维生素D来源，也可以通过摄入富含维生素D的食物如鱼类、蛋黄等。
- 进行负重运动：
- 例如步行、跑步、跳绳、舞蹈和举重等。负重运动可以刺激骨骼生长，增强骨密度。
- 保持健康体重：
- 过度瘦弱的人更容易患骨质疏松症，因此保持健康体重对预防至关重要。
- 戒烟限酒：
- 吸烟和过度饮酒会影响骨质的吸收与修复，增加骨折的风险。
- 定期体检：
- 通过骨密度检测（DEXA扫描），早期发现骨质疏松症。
骨质疏松症筛查是常见的健康检查项目
1. 双能X线吸收法（DEXA）扫描
- 简介： DEXA扫描是目前最常用且精确的骨密度检测方法。通过X射线对骨骼进行扫描，评估骨密度及其与同龄健康人群的差异，帮助预测骨折的风险。
- 费用： 在马来西亚，DEXA扫描的费用大致在RM200 – RM400之间，具体价格取决于医院和检测部位（例如脊柱、髋部或全身扫描）。
2. 超声波骨密度测试
- 简介： 这种方法通过超声波来估算骨密度，常用于脚跟或其他特定部位。虽然它是一种经济实惠的筛查方法，但相较于DEXA扫描，精确度较低。
- 费用： 超声波骨密度测试的费用通常较低，约为RM100 – RM200，有些诊所或医院提供这一筛查服务。
3. CT扫描
- 简介： CT扫描用于对复杂骨折的分析，也可以作为骨密度测试的补充工具，帮助更精确地评估骨折风险。尽管CT扫描可以获得详细的骨结构图像，但它通常用于在诊断骨折或其他骨骼问题时作为补充手段。
- 费用： CT扫描的费用较高，大约在RM500 – RM1,500之间，具体费用取决于扫描的部位和医院。
骨质疏松症的治疗：
- 药物治疗：
- 双膦酸盐类药物：如阿仑膦酸钠（Alendronate）等，可帮助抑制骨吸收，增加骨密度。
- 雌激素类药物：尤其是对于更年期女性，可以通过补充雌激素来预防骨密度下降。
- 骨形成药物：如特立帕肽（Teriparatide），可促进骨生成，增强骨骼的强度。
- 钙和维生素D补充剂：辅助治疗，尤其是当食物摄入不足时。
- 手术治疗：
- 在严重的骨折或骨质疏松引起的脊椎损伤时，可能需要手术治疗来修复或支撑骨骼。
- 生活方式改变：
- 改善饮食习惯，增加运动量，戒烟限酒等有助于治疗骨质疏松症。
骨质疏松症的康复与管理：
- 康复锻炼：在医生的指导下，进行适当的康复训练，有助于增强骨骼力量和关节活动度。
- 保持充足的休息：睡眠充足对骨骼健康至关重要。
- 心理支持：骨质疏松症的患者可能因骨折、疼痛等问题感到沮丧，家人的支持与鼓励非常重要。
保护骨骼健康，减少骨折风险
骨质疏松症筛查是预防骨折的关键手段，及早筛查能够帮助发现潜在的骨质疏松症风险，及时采取预防和治疗措施，减少骨折的发生，保持骨骼健康。特别是老年人和有高风险人群，应定期进行骨质疏松症筛查，确保骨骼的健康。
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