[马来西亚] 睾丸癌筛查

睾丸癌在马来西亚是一种较为罕见的疾病，但年轻男性的发病率相对较高。根据马来西亚国家癌症注册中心的数据，睾丸癌在29岁以下的男性中也占据较高比例，同时在30至39岁年龄段中也具有一定的发病率。为了早期发现和有效治疗，建议年轻男性定期进行体检，尤其是有家族病史者更应重视筛查，及时发现潜在健康风险。

什么是睾丸癌？

睾丸癌发生在位于阴囊内的一个或两个睾丸（睾丸）上。睾丸负责产生男性性激素和用于生殖的精子。睾丸癌通常在生殖细胞中形成，生殖细胞是产生精子的细胞。睾丸癌的治愈率很高，5 年生存率超过 95%。

睾丸癌有哪些类型？

睾丸癌的主要类型是根据癌细胞的类型划分的。最常见的类型是生殖细胞睾丸癌，包括两大亚型：

• 精原细胞瘤– 生长缓慢，不包括任何亚型。
• 非精原细胞瘤– 种类较多（可能至少包含以下一种亚型：畸胎瘤、绒毛膜癌、卵黄囊瘤和胚胎癌），生长速度较快。

睾丸癌有哪些症状？

睾丸癌的症状可能包括

• 任一睾丸出现肿块或增大。
• 阴囊有沉重感。
• 下腹部、睾丸或阴囊钝痛。
• 乳房肿大或触痛。
• 任一睾丸的形状和大小发生变化。

睾丸癌的风险因素有哪些？

罹患睾丸癌的风险因素包括

• 睾丸下垂（隐睾症）
• 有睾丸癌家族史

睾丸癌分为哪些阶段？

睾丸癌可根据病情程度分为几个阶段：

第一期–癌症局限于睾丸。

第二期 –癌症已扩散到腹部淋巴结。

第三期–癌症已扩散到淋巴结以外（可能扩散到肺、肝或脑部）。

癌症的诊断阶段会对治疗决策和结果产生重大影响。

如何筛查睾丸癌？

睾丸癌筛查主要侧重于早期检测，包括几种旨在在症状明显之前发现癌症的方法。以下是睾丸癌筛查的一些主要内容：

1. 睾丸自我检查

最重要和最推荐的筛查方法之一是睾丸自检。建议男性每月进行一次这种检查，尤其是那些高危人群。这包括

• 单独摸每个睾丸。将食指和中指放在睾丸下方，拇指放在睾丸上方，然后在拇指和手指间滚动每个睾丸。
• 检查是否有肿块、大小、形状或稠度的变化。
• 如果在自我检查过程中发现任何异常或不适，请立即向专业医护人员报告。

2. 临床检查

医护人员的常规体检可能包括检查睾丸是否有肿块、肿胀或其他异常。虽然并非所有肿块或异常都可能预示着癌症，但临床检查有助于确定是否需要做进一步检查。

3. 超声波检查

如果在自我检查或临床检查中发现肿块或异常，下一步通常是对阴囊进行超声波检查。这种成像检查使用高频声波生成阴囊内部的图像，有助于区分良性（非癌症）病症和恶性肿瘤。

4. 肿瘤标志物血液检测

血液检测可以检查肿瘤标志物，如果存在癌症，这些物质的含量通常会更高。睾丸癌的主要标志物包括

• 甲胎蛋白（AFP） –水平升高可提示非精原细胞瘤类型的睾丸癌，但在精原细胞瘤中通常不会升高。
• 人绒毛膜促性腺激素（HCG） –精原细胞瘤和非精原细胞瘤中都会发现该指标升高。
• 乳酸脱氢酶（LDH）–睾丸癌患者可能会升高，用于评估疾病的程度和预后。

睾丸癌的治疗方法有哪些？

睾丸癌的治疗取决于癌症的类型和阶段，但通常包括以下一种或多种治疗方法：

• 手术受切除影响的睾丸（睾丸切除术）。
• 放射治疗，尤其适用于精索瘤。它使用高能粒子来靶向摧毁癌细胞。
• 化疗，用于精囊腺瘤和非精囊腺瘤，以杀死癌细胞。化疗包括口服或注射抗癌药物。
• 监测，尤其是早期癌症，可密切监测病情，无需立即治疗。

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重要提醒

提高认识和早期发现是有效控制睾丸癌的关键。在睾丸癌宣传月之际，男性，尤其是高危人群，必须了解定期筛查和自我检查的重要性。通过了解并积极预防睾丸健康，可以大大提高成功治疗和康复的几率。

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